Sección: Expertos     Publicación: Revista nº 147

Dra. Marián Núñez, experta en Medicina Integrativa: “Incorporar lo mejor de diferentes enfoques permite enriquecer la práctica clínica”

En esta entrevista, Núñez defiende la necesidad de una medicina más empática, centrada en la persona y adaptada a los retos actuales de salud crónica. A través de su práctica diaria y su labor divulgadora, impulsa un modelo clínico que une ciencia y consciencia, y que busca devolver al paciente el protagonismo en su proceso de sanación.

Con más de 25 años de experiencia clínica en España y Reino Unido, la doctora Marián Núñez ha construido una trayectoria marcada por la inquietud de ir más allá del síntoma. Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alcalá, especialista en Medicina Familiar y con formación en Microbiota, Auriculoterapia y Psicología Transpersonal, además de  un Máster en Nutrición Clínica, apuesta por una medicina integradora que combine evidencia científica con un enfoque holístico del ser humano.

Actualmente compagina su labor clínica con actividades de formación y divulgación científica, promoviendo una medicina basada en la evidencia, pero abierta a herramientas terapéuticas complementarias que enriquezcan elabordaje del paciente crónico y complejo.

¿Qué le llevó a ampliar su formación con un Máster en Nutrición Clínica?

Por desgracia, muchos médicos carecemos de una formación sólida en Nutrición. En mi caso, fue la enfermedad de un familiar lo que me abrió los ojos: ver de cerca el sufrimiento y los límites de los tratamientos convencionales me llevó a buscar respuestas más allá de lo habitual. Fueentonces cuando descubrí el impacto profundo que tiene la alimentación en la evolución de las enfermedades crónicas. Comprendí que, si no se abordan los hábitos alimentarios, muchos tratamientos no llegan a ofrecer todo su potencial. Y no sólo se trata de la enfermedad en sí, sino de cómo acompañamos a la persona en su proceso, aportando herramientas reales que marcan una diferencia en su calidad de vida. La experiencia personal se convirtió así en un motor de aprendizaje y transformación en mi forma de ejercer la medicina.

¿En qué consiste su enfoque integrativo en la medicina y cómo lo aplica en su práctica diaria?

En mi caso el enfoque integrativo parte de romper el reduccionismo biológico: el ser humano es un sistema complejo en interacción constante con su entorno y con una pata frecuentemente olvidada: nuestra espiritualidad. A pesar de los impresionantes avances tecnológicos y del acceso sin precedentes a recursos materiales, el ser humano moderno parece haber olvidado las condiciones básicas que sustentan su bienestar biológico. Nuestro cuerpo no está diseñado para la inactividad, la falta de sueño reparador, la ausencia de luz natural ni el aislamiento social. Para mí, todos estos factores no son lujos, sino necesidades esenciales para que nuestros genes funcionen de la manera para la que están programados. Paradójicamente, en la era de mayor conocimiento médico y prosperidad material, las enfermedades crónicas proliferan, y millones de personas dependen diariamente de fármacos para sobrellevar su salud. No es que nos falten medios, nos falta alinearnos con nuestra propia biología. Aplico este modelo uniendo la medicina basada en la evidencia con estrategias complementarias que incluyen nutrición personalizada, equilibrio de la microbiota, técnicas de regulación emocional y una educación sanitaria activa.

¿Cómo describiría la medicina integrativa y qué la motivó a adoptarla como enfoque principal en su práctica clínica?

La medicina integrativa no es alternativa, es inclusiva. Incorporar lo mejor de diferentes enfoques permite enriquecer la práctica clínica. La motivación surgió al tratar pacientes con patologías complejas, donde el abordaje tradicional se mostraba insuficiente. Trabajar de esta forma me permite acompañar de una manera ética y empática el sufrimiento y hacer entender al paciente que debemos ir más allá de tratar simplemente el síntoma.

¿Qué es la auriculoterapia, cómo la integra en sus tratamientos y qué beneficios ha observado en sus pacientes?

Es una técnica de estimulación del pabellón auricular basada en la representación somatotópica de órganos y sistemas, con fundamentos tanto en la neurofisiología moderna -modulación del sistema nervioso autónomo y activación de vías vagales- como en la Medicina Tradicional China. La empleo como coadyuvante en dolor crónico, insomnio o ansiedad, con buena respuesta clínica, sin efectos adversos y con alta aceptación por parte de los pacientes.

¿Qué papel desempeña la microbiota intestinal en la salud general y en el tratamiento de enfermedades crónicas, y cómo aborda usted su estudio y modulación terapéutica en la práctica clínica?

La microbiota intestinal regula funciones inmunológicas, metabólicas y neurológicas. Su desequilibrio, conocido como disbiosis, está implicado en patologías como el intestino irritable, la obesidad, enfermedades autoinmunes, trastornos depresivos, y también en enfermedades inflamatorias, dermatológicas y neurodegenerativas. En mi práctica clínica, realizo una anamnesis dirigida y, cuando está indicado, solicito pruebas funcionales específicas que me permiten diseñar una estrategia personalizada de intervención. Esta puede incluir la modulación con prebióticos, probióticos, cambios en la alimentación y una suplementación específica. El objetivo esrestaurar el equilibrio del ecosistema intestinal de forma individualizada  y basada en la evidencia científica más actual. Entiendo el intestino no solo como un órgano aislado, sino como una vía de acceso clave para abordar patologías de carácter sistémico, dado su impacto en la inmunidad, el metabolismo y el equilibrio neuroemocional.

¿Cuáles son las claves para tratar eficazmente enfermedades funcionales como el intestino irritable y qué relación ha observado entre la salud intestinal y trastornos emocionales como la ansiedad o la depresión?

El tratamiento eficaz requiere abordar distintos planos: microbiota, permeabilidad intestinal, alimentación y gestión del estrés. La conexión entre intestino y cerebro es bidireccional; pacientes con disbiosis intestinal frecuentemente presentan ansiedad o depresión, y viceversa. En muchos casos, la mejora del ecosistema intestinal ha contribuido a una mejoría significativa del estado emocional, ya sea como complemento de tratamientos farmacológicos o como una vía terapéutica menos invasiva, evitando efectos adversos. Esta perspectiva integradora permite un abordaje más amable y adaptado a las necesidades del paciente.

¿Qué factores considera fundamentales en el diseño de planes nutricionales personalizados?

La personalización debe considerar la historia clínica, la composición corporal, los hábitos, la capacidad digestiva y el contexto psicoemocional del paciente. Un plan efectivo requiere conocimiento clínico, diálogo y realismo. El paciente debe ser parte activa de la estrategia terapéutica, asumiendo un rol protagonista en su propio proceso de salud. El cambio sostenible sólo es posible cuando la persona se siente empoderada, comprende las claves de su tratamiento y participa de forma consciente en las decisiones que lo afectan.

¿De qué manera la psicología transpersonal influye en su relación con los pacientes y en el proceso de sanación? 

Me permite acompañar desde una escucha más profunda, reconociendo la dimensión existencial de la enfermedad. Algunas dolencias no se curan solo con fármacos: requieren un proceso de comprensión, integración y transformación personal. Esta mirada amplía el campo terapéutico y fortalece la alianza médico-paciente, a la par que aporta al paciente herramientas de introspección que le ayudan a comprender automatismos y de alguna manera resetear nuestro sistema de creencias, de esta forma conseguimos también llegar al origen de nuestros desequilibrios.

¿Cuáles son los principales desafíos que enfrenta al integrar terapias complementarias con la medicina convencional?

El principal reto es la falta de formación médica reglada en estas áreas, lo que genera desconfianza. También existen barreras legales y administrativas. Sin embargo, cada vez hay más evidencia científica que avala su utilidad, ypacientes más informados que las demandan.

¿Cree que en España deberían estar reguladas las terapias naturales? ¿E incorporadas al Sistema Nacional de Salud como en otros países?

Rotundamente sí. La regulación de las terapias naturales permitiría garantizar su calidad, seguridad y una práctica basada en criterios profesionales. Además, integrarlas en el Sistema Nacional de Salud -como ya ocurre en países como Suiza o Alemania- enriquecería la atención médica, especialmente en patologías crónicas y funcionales. Es fundamental también que estas terapias sean accesibles para la ciudadanía, sin barreras económicas ni desigualdades en el acceso.

¿Cuál cree es el futuro de la Medicina Integrativa?

La medicina integrativa tiene un gran futuro en España, pero para desarrollarse plenamente necesita reconocimiento institucional, formación acreditada y espacios reales de diálogo entre disciplinas. La ciudadanía ya ha dado el paso, confiando en un enfoque más humano y completo; ahora es el sistema el que debe acompañar con responsabilidad. En este nuevo paradigma, la ética médica es fundamental: solo desde el respeto, la prudencia y la honestidad profesional podemos construir una medicina integradora, libre de dogmas, centrada en la evidencia y, sobre todo, al servicio del bienestar del paciente. Creo firmemente que este camino no solo es posible, sino necesario.

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