Sección: Terapias naturales Publicación: Revista nº 149
Menopausia, perimenopausia y MTC
La menopausia es una etapa de transición fisiológica natural importante en la vida de la mujer que se asocia con síntomas como sofocos, sudores nocturnos, insomnio, depresión, cambios de humor, osteoporosis y otras complicaciones físicas y mentales.
Previamente, las mujeres atraviesan por la fase de perimenopausia, caracterizada por cambios reproductivos y hormonales significativos, con irregularidad de los ciclos menstruales, disminución gradual de la reserva ovárica, e importantes fluctuaciones de los niveles hormonales. Esto lleva a palpitaciones, sofocos, sudores nocturnos, trastornos del sueño, sequedad vaginal y dolor mamario, afectando a su calidad de vida y que puede provocar otros problemas como ansiedad, depresión y enfermedades cardiovasculares.
Una reciente revisión de metaanálisis y revisiones sistemáticas en acupuntura publicado en 2022, destaca el incremento del nivel de evidencia de la acupuntura en el tratamiento de la menopausia a un nivel de efecto positivo en The State of Evidence in Acupuncture (2022), respecto a “The Acupuncture Evidence Project” (2017), en que se indicaba como potencialmente positivo (1).
Durante estas etapas críticas de la menopausia y perimenopausia en las que se da un flujo hormonal dinámico, produciendo cambios endocrinos y biológicos significativos, junto a los síntomas vasomotores (sofocos y sudores nocturnos); alteración del sueño; síntomas vaginales, urinarios y sexuales (sequedad vaginal, dispareunia, etc.), también se da alteración en el estado de ánimo como la depresión, ansiedad o cambios de humor.
Estado de ánimo y depresión
En la depresión menopáusica y perimenopáusica, la acupuntura muestra una mejora clínicamente significativa y un efecto más duradero con respecto al tratamiento con antidepresivos, tal y como muestra un metaanálisis que incluyó a 2213 pacientes.
Además, la acupuntura también puede reducir los sofocos significativamente, lo que lleva a que se recomiende su uso para los síntomas de la menopausia y perimenopausia, tal y como lo hace la guía alemana de la AWMF (Asociación de Sociedades Médico Científicas) (1).
Diversos estudios transversales han demostrado que las mujeres durante la perimenopausia presentan un mayor riesgo de depresión y una mayor prevalencia de síntomas depresivos, conviviendo con otros síntomas menopáusicos como el deterioro funcional, una disminución del apoyo social y una menor calidad de vida. Si no se trata, puede aumentar la morbilidad tras la menopausia, incluyendo el riesgo de enfermedad cardiovascular, osteoporosis y diabetes, por lo que se requierenestrategias eficaces para reducir el impacto negativo de la depresión durante la perimenopausia y menopausia como la acupuntura (2) .
Acupuntura y fitoterapia china
Los resultados de un ECA publicado en la revista Climaterics en 2023 sugieren que la acupuntura, la fitoterapia china y la terapia combinada ofrecen una mejora segura de los síntomas del trastorno del estado de ánimo en mujeres menopáusicas, mostrando la terapia combinada un mayor efecto en la mejora de los síntomas de depresión y efectos más estables durante el seguimiento (3) (4).
Para las mujeres que atraviesan la menopausia y la perimenopausia, el insomnio y las alteraciones del sueño suponen un problema importante, y tomar medicamentos suele tener efectos secundarios adversos. La disminución de la calidad del sueño es el factor más negativo en su funcionamiento diario y su calidad de vida en general, caracterizándose este tipo de insomnio por dificultad para conciliar el sueño, mantener el mismo y despertares tempranos. La acupuntura tiene un efecto muy positivo en la mejora del insomnio durante la menopausia (5) (6) , y el periodo perimenopáusico, representando un tratamiento alternativo integrativo innovador con alto valor de aplicación clínica (7).
La MTC adopta un enfoque de diferenciación de síndromes, utilizando acupuntura y fitoterapia para regular las funciones orgánicas y mejorar el sueño. Esto complementa el manejo de los desequilibrios hormonales en el tratamiento convencional siendo varios los metanálisis, que muestran que el uso la acupuntura combinada con la MTC es más efectiva y segura en el tratamiento de PMI; mientras que la el uso de fármacos sedantes-hipnóticos a largo plazo puede llevar a tolerancia y deterioro cognitivo de la memoria.
Fitoterapia china
Son diversos los estudios que muestran los beneficios de la acupuntura y otras técnicas de la Medicina Tradicional China como la fitoterapia en estas fases, como los sofocos y activación del flujo sanguíneo periférico (8) . La Urtica dioica puede disminuir los sofocos de la menopausia y aumentar su calidad de vida (9) . La acupunturatambién produce mejoras estadística y clínicamente significativas en los sofocos, síntomas endocrinos y la calidad de vida de mujeres con cáncer de mama (10) (11).
La densidad mineral ósea disminuye rápidamente durante la menopausia y continúa disminuyendo en la posmenopausia lo que también lleva a un aumento del riesgo de fracturas. Las píldoras Xiaoyao combinadas con alendronato pueden mejorar la densidad ósea en pacientes posmenopáusicas con osteoporosis (12) , mientras que el extracto de raíz de Achyranthes bidentata Blume puede promover eficazmente la mejora de la densidad mineral ósea y aliviar la osteoporosis (13).
El taichi también muestra una alta evidencia en la prevención de caídas, mejorando la flexibilidad y el equilibrio con seguridad y ofreciendo beneficios muy importantes en la osteoporosis (14) , obteniendo mejores resultados si se practica a largo plazo (15).
La acupuntura y la MTC en general, muestran múltiples beneficios en los síntomas asociados a estos periodos, como son los sofocos, sudores nocturnos, trastornos del sueño, osteoporosis y dolores articulares y musculares, urogenitales y emocionales, mejorando el equilibrio hormonal y que además se mantienen en el tiempo (16) (17) .
La menopausia y perimenopausia son fenómenos naturales que cada persona experimenta de forma diferente, por lo que la acupuntura y la MTC ofrece grandes ventajas, ya que se adapta a cada mujer ofreciendo diversas técnicas que mejoraránlos síntomas, equilibrarán su cuerpo y mejorarán su calidad de vida.
DRA. MÓNICA GARCÍA RODRÍGUEZ
PROFESORA EN LA ESCUELA SUPEROR DE MTC
Bibliografía
1. Hempen M, Hummelsberger J. The state of evidence in acupuncture: A review of metaanalyses and systematic reviews of acupuncture evidence (update 2017-2022). Complement Ther Med. mayo de 2025;89:103149.
2. Zhao FY, Fu QQ, Kennedy GA, Conduit R, Zhang WJ, Zheng Z. Acupuncture as an Independent or Adjuvant Management to Standard Care for Perimenopausal Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Psychiatry. 2021;12:666988.
3. Wang J, Liao Y, You Y, Liang W, Wan L, Yang H, et al. Acupuncture and Chinese herbal medicine for menopausal mood disorder: a randomized controlled trial. Climacteric J Int Menopause Soc. agosto de 2023;26(4):392-400.
4. Xing W, Wang X, Zhu W. Effects of acupoint application therapy combined with chinese herbal medicine on perimenopausal syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trails. Complement Ther Med. marzo de 2023;72:102916.
5. Eskandari L, Keramat A, Rohani-Rasaf M. Effectiveness of Acupuncture and Acupressure for Improving the Sleep Quality of Menopausal Women: A Meta-Analysis. Iran J Med Sci. marzo de 2025;50(3):132-45.
6. Zhang X, Liu C, Qin S, Chen C, Wang X, Jiang Y, et al. Acupuncture as an independent or adjuvant therapy to standard management for menopausal insomnia: A systematic review and meta-analysis. PloS One. 2025;20(2):e0318562.
7. Jiang S, Zhang Y, Sun Y. The effectiveness and safety of acupuncture combined with medication in the treatment of perimenopausal insomnia: a systematic review and meta-analysis. Front Neurol. 2025;16:1476719.
8. Li M, Hung A, Lenon GB, Yang AWH. Chinese herbal formulae for the treatment of menopausal hot flushes: A systematic review and meta-analysis. PloS One. 2019;14(9):e0222383.
9. Kargozar R, Salari R, Jarahi L, Yousefi M, Pourhoseini SA, Sahebkar-Khorasani M, et al. Urtica dioica in comparison with placebo and acupuncture: A new possibility for menopausal hot flashes: A randomized clinical trial. Complement Ther Med. junio de 2019;44:166-73.
10. Lu W, Giobbie-Hurder A, Tanasijevic A, Kassis SB, Park SH, Jeong YJ, et al. Acupuncture for hot flashes in hormone receptor-positive breast cancer: A pooled analysis of individual patient data from parallel randomized trials. Cancer. 15 de septiembre de 2024;130(18):3219-28.
11. Jeong YJ, Choi HR, Kim KS, Shin IH, Park SH. Impact of Acupuncture on Hot Flashes in Breast Cancer Patients Receiving Adjuvant Antiestrogen Therapy with Tamoxifen: A Randomized Controlled Trial. J Integr Complement Med. abril de 2023;29(4):241-52.
12. Xu R, Li S, Zheng A, He L. EFFECT OF XIAOYAO PILLS COMBINED WITH ALENDRONATE ON BONE DENSITY IN POSTMENOPAUSAL PATIENTS WITH OSTEOPOROSIS. Georgian Med News. junio de 2024;(351):100-1.
13. Yang H, Tang R, Wu HL, Li JH, Zhang C. Osteoprotective effect of Achyranthes bidentata root extract on osteoporotic rats: a systematic review and meta-analysis. Pharm Biol. diciembre de 2024;62(1):691-701.
14. Liu X, Jiang C, Fan R, Liu T, Li Y, Zhong D, et al. The effect and safety of Tai Chi on bone health in postmenopausal women: A meta-analysis and trial sequential analysis. Front Aging Neurosci. 13 de septiembre de 2022;14:935326.
15. Chow TH, Lee BY, Ang ABF, Cheung VYK, Ho MMC, Takemura S. The effect of Chinese martial arts Tai Chi Chuan on prevention of osteoporosis: A systematic review. J Orthop Transl. enero de 2018;12:74-84.
16. Chiu HY, Pan CH, Shyu YK, Han BC, Tsai PS. Effects of acupuncture on menopause-related symptoms and quality of life in women in natural menopause: a meta-analysis of randomized controlled trials. Menopause N Y N. febrero de 2015;22(2):234-44.
17. Chiu HY, Hsieh YJ, Tsai PS. Acupuncture to Reduce Sleep Disturbances in Perimenopausal and Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. marzo de 2016;127(3):507-15.
