Sección: Terapias naturales Publicación: Revista nº 143
Beneficios de la fitoterapia china en la osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad metabólica que afecta al tejido óseo, se caracteriza por la pérdida y disminución de la masa ósea, la destrucción de la microestructura del tejido óseo, el aumento de la fragilidad y la reducción de la flexibilidad, lo que predispone a un mayor riesgo de fracturas (2).
Se suele manifestar con dolor articular en extremidades, radio distal, cadera y zona lumbar, junto con un elevado riesgo de sufrir fracturas. Su incidencia ha aumentado los últimos años presentando alta tasa de recurrencia y pudiéndose asociar a varias complicaciones. La osteoporosis primaria implica una degeneración fisiológica asociada al envejecimiento o al periodo postmenopáusico principalmente.
El tratamiento de la osteoporosis primaria generalmente implica el uso de medicamentos como calcio, hormonas sexuales, bifosfonatos, calcitonina y flúor (2), pero estos tratamientos pueden estar limitados por factores como reacciones adversas a los medicamentos, intolerancias, o su efectividad a largo plazo. En los últimos años, la medicina tradicional china (MTC) ha surgido como una alternativa prometedora con efectos terapéuticos consistentes (3, 4).
La osteoporosis puede controlarse con una detección temprana y el tratamiento adecuado, así como también reducir el riesgo de fracturas y mortalidad. No obstante, preocupa la seguridad, eficacia a largo plazo de medicamentos y posibles efectos secundarios, como fracturas femorales y la osteonecrosis de la mandíbula (5).
Las fracturas osteoporóticas son una de las complicaciones más importante de la osteoporosis como consecuencia de la disminución de la resistencia ósea, siendo fundamentales los cambios en el estilo de vida, realizar ejercicio e ingerir calcio y vitamina D en cantidades adecuadas. Dada su alta seguridad y ventajas en el tratamiento de enfermedades crónicas y complicaciones, la MTC es una opción complementaria con efectos muy beneficiosos para la osteoporosis (6, 7). En MTC tener unos huesos fuertes se relaciona con la energía del Riñón. Las materias tonificantes del Riñón pueden regular la proliferación y diferenciación de osteoblastos y osteoclastos mediante varias vías de señalización para lograr un equilibrio dinámico (8). Así, el tratamiento basado en la MTC de la osteoporosis primaria se basa principalmente en materias tonificantes del Riñón que pueden provocar un aumento la densidad mineral ósea y disminuir la probabilidad de fracturas (9), favorecer la curación ósea y mejora de los síntomas, así como una reducción de las complicaciones (10, 11). En MTC el desarrollo de la osteoporosis también se basa en la insuficiencia del Hígado, Bazo y Riñón, así como el estancamiento de Qi y la sangre. Son muchas las prescripciones fitoterapéuticas en MTC con efecto beneficioso sobre la osteoporosis.
Las cápsulas de Gushukang pueden tratar eficazmente la osteoporosis primaria y, al combinarse con medicamentos convencionales, puede aumentar significativamente la densidad mineral ósea, aliviar el dolor y mejorar los indicadores relacionados con el metabolismo óseo. Puede estimular eficazmente la producción de vitamina D y mejorar la osteoporosis inducida por deficiencia de estrógeno al promover la señalización del factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-I) en el hueso e inhibir la formación de osteoclastos, estimulando la formación de osteoblastos (12).
Las cápsulas Gukang pueden promover la proliferación, diferenciación y mineralización de osteoblastos. Mejoran la densidad mineral ósea y la calidad de vida, alivian el dolor, aceleran el tiempo de curación y mejoran la tasa efectiva total sin eventos adversos. Cuando se usa en combinación con otros medicamentos, el efecto es más significativo (13, 14).
El tratamiento combinado de la medicina china y occidental puede favorecer la curación de la osteoporosis y fracturas, siendo una de las complicaciones más comunes y graves, que si no se tratan adecuadamente provocarán un dolor intenso, afectando gravemente a la actividad diaria e incluso pudiendo aumentar las tasas de discapacidad en la población de edad avanzada, en la que la cirugía supone la principal opción de tratamiento.
Gusongbao consigue mejorar los resultados al combinarse con la medicina occidental aumentando la densidad mineral ósea de la columna lumbar y del cuello femoral, reduciendo el dolor lumbar y mejorando la eficacia (17).
La prescripción Xianling Gubao aporta beneficios en la calidad de vida y el alivio del dolor cuando se usa sola o en combinación con medicamentos convencionales al nutrir Hígado y Riñón, activar la circulación sanguínea, drenar meridianos y fortalecer los tendones y huesos (18, 19).
Otra prescripción beneficiosa es Duhuo Jisheng que junto a medicamentos con bisfosfonatos supone una estrategia eficaz y segura en el tratamiento de pacientes con osteoporosis (20), o Bushen Jiangu muy útil y segura en el tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides.
Los flavonoides totales (EF) de Epimedium son uno de los componentes eficaces en MTC cuya eficacia farmacológica ha sido bien estudiada demostrándose que pueden mejorar la capacidad osteogénica, regular el metabolismo óseo y aumentar la masa ósea, siendo una opción alternativa segura para la osteoporosis primaria.
CONCLUSIONES
Las prescripciones de fitoterapia de la Medicina Tradicional China muestran grandes resultados en el tratamiento de la osteoporosis, aumentando la densidad ósea, disminuyendo el dolor y favoreciendo la curación de fracturas, así como mejorando la calidad de vida, siendo una opción segura y eficaz.
Dra. Mónica García Rodríguez coordinadora del Comité Científico del Observatorio de Acupuntura y MTC y Profesora de la Escuela Superior de MTC.
REFERENCIAS
- M.García Rodríguez, C.Fernández Jané, P.Dath Benit, M.De Alba Quirós, R.M.Canas Albiñana. Estado Actual de la Investigación y Evidencia Científica en Acupuntura/MTC. FTN Junio 2023 https://www.fundaciontn.es/informes
- Johnston, C. B., Dagar, M. (2020). Osteoporosis in older adults. Med. Clin. North Am. 104 (5), 873–884. doi:10.1016/j.mcna.2020.06.004
- Jia Y, Sun J, Zhao Y, Tang K, Zhu R, Zhao W, Wang R, Zhang Y, Lin N, Chen W. Chinese patent medicine for osteoporosis: a SR and meta-analysis. Bioengineered. 2022. doi: 10.1080/21655979.2022.2038941.
- Li, J., Fu, S. F., Yang, Y., An, R., Liu, H. Y., and Mao, H. P. (2022). Clinical practice of TCM for the treatment of postmenopausal osteoporosis. Climacteric . doi:10.1080/13697137.2022.2102894
- Wei Z, Wang Z, Huang Y, Chen X, Sun P, Zhang C, Zhou F, Lin Y. The efficacy and safety of Gukang Capsule for primary osteoporosis: a SR and meta-analysis of RCT. Front Pharmacol. 2024 Jun 10;15:1394537. doi: 10.3389/fphar.2024.1394537
- Jia, Y., Sun, J., Zhao, Y., Tang, K., Zhu, R., Zhao, W., et al. (2023). Chinese patent medicine for osteoporosis: a RS and MA. Bioengineered 13 (3), 5581–5597. doi:10.1080/21655979.2022.2038941